Il modo in cui un medico lo spiega

Amin R. Argomenti clinici in medicina polmonare. B83. Perché sì, puoi sciare con il tuo ventilatore! Utilizzo della tecnologia per mantenere i pazienti dipendenti dal ventilatore NIV/IMV attivi e coinvolti nelle loro comunità. Presentato a: Conferenza internazionale dell'American Thoracic Society; 19-24 maggio 2023; Washington DC

WASHINGTON — Dall'attrezzatura al trasporto fino agli ordini infermieristici, i medici devono considerare vari fattori prima che un bambino ventilato possa andare a scuola, secondo una presentazione alla Conferenza internazionale dell'American Thoracic Society.

"È assolutamente possibile mandare a scuola i propri figli con problemi di salute collegati a ventilatori"Reshma Amin, MD, MSc, ha affermato durante la sua presentazione la respirologa pediatrica e direttrice della medicina del sonno e della ventilazione a lungo termine presso l'Hospital for Sick Children di Toronto. "Devi solo pianificare in anticipo e riunire la tua squadra; garantire che tutta l'attrezzatura necessaria sia sul posto; pianificare viaggi sicuri da e per la scuola; completare ordini infermieristici approfonditi e dettagliati; assicurarsi che gli infermieri siano adeguatamente formati; e su base iterativa , aggiornare gli ordini infermieristici. [Inoltre,] non dimenticare di pensare all'accessibilità, di essere preparato per le emergenze e, anche dopo aver mandato il bambino a scuola, di rimanere in costante contatto con i pazienti e le famiglie per sapere come stanno le cose in corso e se le cose devono essere aggiornate o modificate."

Mandare un bambino ventilato a scuola richiede preparazione in diverse aree, e ci sono passaggi che i medici possono seguire per raggiungere questo obiettivo in modo da non dimenticare nulla, secondo Amin.

Il primo passo da compiere è riunire il team di persone che saranno coinvolte nell'aiutare il bambino, cosa che, secondo Amin, è responsabilità dell'operatore sanitario. Questo team comprende gli operatori sanitari del paziente e della famiglia, il coordinatore dell'assistenza comunitaria, l'agenzia infermieristica per l'assistenza domiciliare, un infermiere di prima linea, gli operatori sanitari e quelli della scuola, come l'insegnante, il preside e l'assistente educativo.

"È davvero importante iniziare a pianificare in anticipo", ha detto Amin durante la presentazione. "Questo non è qualcosa che spesso avviene rapidamente, e talvolta è necessario organizzare più riunioni per poter affrontare tutte le domande che verranno sollevate dalle varie parti interessate."

Il passo successivo che i medici devono considerare è l’attrezzatura di cui il bambino avrà bisogno a scuola. Amin ha detto che è importante capire cosa deve portare il bambino con sé, come lo trasporterà e se manterrà qualche attrezzatura a scuola.

Secondo Amin, sono necessarie diverse attrezzature fondamentali. Questi includono:

Il kit di emergenza per tracheostomia è necessario per i bambini con tracheotomia e Amin afferma che include diversi articoli che devono essere tenuti con il bambino, come una tracheostomia della stessa misura e di una misura più piccola, garze pretagliate, forbici, lubrificante e nebulose saline.

Per i bambini che necessitano di ossigeno, ci sono diverse cose aggiuntive da considerare quando li si manda a scuola.

"Devi pensare ad avere una fonte di ossigeno portatile, e questo potrebbe essere un concentratore di ossigeno portatile, ma per alcuni dei tuoi pazienti, dovrai avere l'ossigeno assicurato e disponibile a scuola in caso di emergenza", ha detto Amin. "Se è così, è necessario assicurarsi che i serbatoi siano conservati in modo sicuro e protetti. Devono essere ben lontani da fornaci e fiamme libere. È inoltre necessario assicurarsi che i serbatoi siano in un luogo ben ventilato; sono non può essere semplicemente riposto in un armadio o in un armadio."

Amin ha continuato dicendo che è necessario un deposito sicuro anche per le macchine CoughAssist (Philips/Respironics) o altre apparecchiature che rimarranno a scuola del bambino. Poiché questo dispositivo rimarrà a scuola, ha affermato che è fondamentale ricordarsi della manutenzione e dei controlli di sicurezza del dispositivo.

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